INCORPORACIÓN COBERTURA EN SALUD MENTAL
Aumenta tu cobertura en salud mental,hasta en un 90% en terapias psicológicas.
En Chile, las isapres cubren mucho menos la salud mental que la física. En Detén te ayudamos a equiparar ambas coberturas, haciendo valer tu derecho a recibir el mismo apoyo para tu bienestar psicológico que para tu salud física.
Te orientamos durante todo el proceso, revisamos tu plan y gestionamos el reclamo ante tu isapre.
Paso a paso para acceder al pago del 90% de tus terapias psicológicas
- Tener un plan de isapre anterior al año 2022
- Que este plan reembolse terapias psicológicas y psiquiátrica limitadamente.
- Recurso ante la Corte de Apleaciones
- Apelación ante la Corte Auprema
- Reclamo ante Isapre
- Escritor de apercibimiento
- Corte de apelaciones: +3 meses
- Si hay apelación: 1-2 meses
- Luego puede haber reclamos ante la Isapre que tomen más tiempo.
- Plan de salud
- Certificado de afiliación
- Boleta/Reembolso última atención.
- CI del titular
- Comprobante de transferencia de pago.
Llena el formulario y adjunta
los siguientes documentos:
PASO 1
Adjunta el Plan de Isapre.
PASO 2
Adjunta el Certificado de Afiliación donde consta que el plan es anterior al 2022.
Pronto nos contactaremos contigo para entregarte
más información y los siguientes pasos a seguir.
Preguntas Frecuentes
Desde 2022, la Ley 21.331 y la Ley Corta de Isapres obligan a todas las Isapres a otorgar la misma cobertura en salud mental que en salud física. Esto significa que las consultas psicológicas y psiquiátricas deben tener el mismo porcentaje de reembolso que cualquier otra especialidad médica.
Si tu Isapre no cumple con la cobertura, puedes presentar un recurso de protección ante la Corte de Apelaciones para exigir que respeten la ley. Este recurso ha sido reconocido como uno de los mecanismos más efectivos para corregir la discriminación en la cobertura de salud mental.
- Reunir la información:
- Boletas o comprobantes de las sesiones psicológicas/psiquiátricas.
- Comprobantes de reembolso (si hubo).
- Plan de salud y tabla de beneficios.
- Elaboración del recurso:
Nuestro estudio prepara el recurso de protección con todos los antecedentes legales
necesarios. - Presentación ante la Corte de Apelaciones:
Ingresamos el recurso y solicitamos que se ordene a la Isapre entregar la cobertura correcta. - Esperar resolución:Las Cortes suelen fallar a favor de los afiliados, dado el carácter obligatorio de las leyes
vigentes. - Aplicación del nuevo porcentaje de cobertura:
Una vez acogido, la Isapre debe ajustar inmediatamente el reembolso hacia adelante.
El valor del servicio es de $60.000, independiente del número de sesiones o reembolsos involucrados.
No. La ley prohíbe expresamente cualquier tipo de represalia, discriminación o aumento injustificado del plan por ejercer derechos.