Tu Isapre está obligada a cubrir psicología igual que cualquier especialidad. ¿La tuya lo hace?
Desde 2022, la Ley 21.331 obliga a todas las Isapres a reembolsar psicología y psiquiatría con el mismo porcentaje que cualquier otra especialidad médica. Muchas no lo hacen. Si tu Isapre sigue reembolsándote menos, no es un error, es una práctica habitual que viola la ley. Y se puede pelear. El recurso de protección ante la Corte de Apelaciones es el mecanismo más efectivo, y lo hacemos por ti. Costo fijo: $60.000.
- Tener un plan de isapre anterior al año 2022.
- Que este plan reembolse terapias psicológicas y psiquiátrica limitadamente.
- Recurso ante la Corte de Apelaciones
- Apelación ante la Corte Suprema
- Reclamo ante Isapre
- Escritor de apercibimiento
- Corte de apelaciones: +3 meses.
- Si hay apelación: 1-2 meses.
- Luego puede haber reclamos ante la Isapre que tomen más tiempo.
- Plan de salud.
- Certificado de afiliación.
- Boleta/Reembolso última atención.
- CI del titular.
- Comprobante de transferencia de pago.
- Contacto
Revisemos tu caso
sin compromiso.
Cuéntanos tu situación y te respondemos a la brevedad. Estamos para ayudarte.
Transparencia
Sin costos ocultos.
Confidencialidad
Tu información está 100% protegida.
Rapidez
Te contactaremos en menos de 24 horas.
Cuéntanos tu caso (15 min)
Adjunta tu plan de salud. En menos de 24 horas te decimos si conviene presentar un reclamo.
Creamos la estrategia legal
Te explicamos el camino más efectivo para tu caso, paso a paso y en lenguaje claro.
Presentamos el recurso
Negociamos o demandamos de acuerdo a lo más conveniente para ti.
¿Qué cambió desde 2022 respecto a la cobertura de salud mental?
Desde 2022, la Ley 21.331 y la Ley Corta de Isapres obligan a todas las Isapres a otorgar la misma cobertura en salud mental que en salud física. Esto significa que las consultas psicológicas y psiquiátricas deben tener el mismo porcentaje de reembolso que cualquier otra especialidad médica.
¿Qué hago si mi Isapre sigue reembolsando menos o me rechaza las consultas psicológicas?
Si tu Isapre no cumple con la cobertura, puedes presentar un recurso de protección ante la Corte de Apelaciones para exigir que respeten la ley. Este recurso ha sido reconocido como uno de los mecanismos más efectivos para corregir la discriminación en la cobertura de salud mental.
¿Cuál es el paso a paso para solucionar el problema mediante un recurso de protección?
- Reunir la información:
- Boletas o comprobantes de las sesiones psicológicas/psiquiátricas.
- Comprobantes de reembolso (si hubo).
- Plan de salud y tabla de beneficios.
- Elaboración del recurso:
Nuestro estudio prepara el recurso de protección con todos los antecedentes legales
necesarios. - Presentación ante la Corte de Apelaciones:
Ingresamos el recurso y solicitamos que se ordene a la Isapre entregar la cobertura correcta. - Esperar resolución:Las Cortes suelen fallar a favor de los afiliados, dado el carácter obligatorio de las leyes
vigentes. - Aplicación del nuevo porcentaje de cobertura:
Una vez acogido, la Isapre debe ajustar inmediatamente el reembolso hacia adelante.
¿Cuánto cuesta presentar el recurso de protección?
El valor del servicio es de $60.000, independiente del número de sesiones o reembolsos involucrados.
¿La Isapre puede subir mi plan por solicitar mayor cobertura en salud mental?
No. La ley prohíbe expresamente cualquier tipo de represalia, discriminación o aumento injustificado del plan por ejercer derechos.